东亚地区一直是胃癌重灾区，中国患者数量更是全球最多。但有趣的是，移民到美国的日本人胃癌发病率只有老家的三分之一，这说明环境因素才是关键。今天就带大家看懂，哪些因素让中国人更容易得胃癌。

一、胃里的"坏细菌"

在中国，每2个人里就有1个感染幽门螺杆菌，这种细菌被明确列为致癌物。它就像胃里的破坏分子，持续引发慢性炎症。在西北地区，60%的感染率与当地胃癌高发直接相关。这种细菌会分泌毒素，像腐蚀剂一样损伤胃黏膜。

农村地区的传播更严重。很多老人习惯把食物嚼碎了喂给孩子，导致5岁以下儿童感染率超过20%。沿海地区用发酵虾酱拌米糊喂宝宝的传统，也在无意间传播病菌。

现在治疗手段已经进步，采用新式三联疗法配合胃黏膜修复剂，治愈率超过90%。在山东某县开展的根除治疗试点，使当地胃癌发病率三年下降了18%。

二、咸出来的癌症

中国人吃盐量是世卫建议的2.4倍，尤其爱吃腌制品。咸鱼腊肉里的亚硝酸盐，遇到胃酸就会变成强致癌物。宁波渔民的传统腌鱼检测发现，亚硝酸盐含量超标6倍之多。

很多地方的饮食习惯暗藏风险。北方冬天腌的酸菜吃到夏天，这时候维生素C含量最低，身体缺乏保护屏障。太行山区"三腌三晒"的干菜制作，会产生混合毒素。

好在冷链物流正在改变现状。山东寿光的新鲜蔬菜24小时送到城市，让城市胃癌发病率十年降了27%。但西南山区还有很多人吃窖藏酸菜，这些陈年腌菜仍在威胁4000万人。

三、藏在基因里的风险

虽然遗传因素只占5%，但特定基因突变会让风险飙升。温州某个大家族中，携带CDH1基因突变的人70%会得胃癌，是普通人的35倍。大型基因研究发现，东亚人特有的基因缺陷使患病风险增加1.5倍。

科学家发现高盐饮食会改变基因的工作方式。江苏启东的胃癌患者中，68%存在特定的基因损伤，这种损伤与长期吃咸食直接相关。

现在有了精准预防手段。杭州某医院开展的家族管理项目，给高危人群定期做胃镜，使早诊率提升到85%。针对特定类型胃癌的疫苗也进入了临床试验阶段。

四、我们正在扭转局面

国家层面的防治措施已见成效：全国幽门螺杆菌筛查覆盖6.5亿人，新版膳食指南把每天吃盐量降到5克（相当于一啤酒瓶盖）。东北酸菜开始标注亚硝酸盐含量，福建鱼露改用低温发酵技术，既保留风味又降低风险。

基因检测普及让300万人提前知道自己风险，无痛胃镜的推广使早期发现率提高到41%。在上海社区，50岁以上居民免费胃镜筛查，查出的早期胃癌治愈率超过95%。

从改变一勺盐开始，到根除一个细菌，中国人正在用智慧和科技对抗胃癌。这些改变看似微小，但每个进步都在挽救成千上万的家庭。记住：少吃一口咸菜，多做一次检查，胃癌真的可以预防。