胃癌分期就像给病情“贴标签”，帮助医生选择最佳治疗方案。下面用最直白的语言解释分期知识：

一、简单版分期：早中晚三期

1. 早期胃癌

   • 病情特点：肿瘤像个小种子，只长在胃的最内层（类似皮肤表层），没扩散。

   • 常见表现：很多人没感觉，偶尔会胃胀、反酸，容易被当成普通胃病。

   • 治疗关键：及时手术切除，90%以上能彻底治愈，有些甚至不用开刀，通过胃镜就能治疗。

2. 中期胃癌

   • 病情进展：肿瘤开始往胃的深层扎根，可能跑到附近淋巴结（身体的免疫哨站）。

   • 典型症状：持续胃痛、吃饭后恶心、体重莫名下降，大便发黑（可能是胃出血）。

   • 治疗方案：需要手术+术后化疗，配合治疗的话，约半数患者能长期生存。

3. 晚期胃癌

   • 扩散情况：癌细胞转移到肝脏、肺或腹腔，像杂草四处生根。

   • 身体信号：出现腹水（肚子鼓胀）、严重消瘦、黄疸（眼睛发黄）、骨头疼痛等。

   • 治疗重点：以控制病情为主，通过化疗、靶向药等延长生存期，中位生存期约1年左右。

二、医生专用分期：TNM三指标

医生用三个字母组合判断病情：

• T（肿瘤深度）：
  T1：只在胃壁表层
  T4：穿透胃壁甚至粘到其他器官

• N（淋巴结转移）：
  N0：淋巴结无转移
  N3：超过7个淋巴结被侵犯

• M（远处转移）：
  M0：未扩散
  M1：已转移到其他器官

分期对照表

组合情况对应分期通俗理解肿瘤表浅+无转移（T1N0）I期早期肿瘤较深+少量转移II-III期中期任何肿瘤+远处转移IV期晚期

三、分期决定治疗选择

• 早期患者：微创手术是首选，很多能完全康复

• 中期患者：先化疗缩小肿瘤再手术，术后继续化疗防复发

• 晚期患者：主攻化疗+靶向治疗，新型免疫治疗带来新希望

5年生存率数据参考：
早期＞90%活过5年 → 中期约50% → 晚期＜5%

重要提醒：
胃癌早期症状隐蔽，40岁以上、高危人群建议：

1. 定期做胃镜检查

2. 长期胃痛、消瘦及时就诊

3. 家族有胃癌史要加倍警惕
   更多胃癌咨询：0746-8212222（永州方盛天鸿肿瘤医院）