认识这个"沉默的敌人"

子宫内膜癌正以每年3.5%的速度增长，成为继宫颈癌之后威胁女性的第二大妇科肿瘤。最新数据显示，2022年我国新增病例超过7万，其中45岁以下患者比例较十年前翻了一番。这个曾经被认为是"中老年专属"的疾病，正在悄悄逼近年轻女性，特别是还没生过宝宝的女性患者比例已从10年前的8%上升到15%。

这些人群要当心

1. 腰粗血压高的女性
临床发现，60%的子宫内膜癌患者同时存在三个健康问题：肥胖、高血压、糖尿病。特别是腰围超过85厘米的女性，患病风险是正常人的3倍。这就像身体里有个"恶性循环"——肚子上的肥肉会分泌有害物质，刺激子宫内膜异常增生。

2. 内分泌失调的姑娘
多囊卵巢综合征患者、长期服用雌激素保健品或药物的女性要特别注意。医生提醒，当身体缺乏孕激素保护时，持续雌激素刺激就像给子宫内膜"持续施肥"，容易导致癌变。

3. 有家族病史的家庭
约5%的病例与遗传有关。如果家族中有多人患肠癌、子宫内膜癌，特别是50岁前发病的，建议做基因检测。

治疗新突破：保住做妈妈的权利

1. 门槛降低了
过去只有40岁以下早期患者能保子宫，现在放宽到45岁。但需要满足三个条件：肿瘤没长到子宫肌肉层、属于低恶性类型、没有转移。通过新型基因检测，现在有更多患者符合保宫条件。

2. 治疗更精准
目前主流方案是"微创手术+特效药物"组合拳，完全缓解率近80%。医生介绍，有个29岁患者术后配合药物治疗，6个月后病灶消失，2年后自然怀孕生子。对于有胰岛素抵抗的患者，加用降糖药能提高30%疗效；新型免疫药物对特定患者效果显著，缓解率超60%。

3. 生育有保障
现在可以通过冷冻卵巢组织保存生育能力。但要注意，治疗后最佳怀孕时间是2年内，试管婴儿成功率约60%。

预防三部曲

第一步：管住嘴迈开腿
把腰围控制在85厘米以下，BMI不超过24。有个简单自测法：站立时看不到自己的脚趾就要警惕了！每周5次、每次30分钟的快走，能降低30%患病风险。

第二步：月经是健康晴雨表
月经紊乱、异常出血要及时就医。35岁的王女士就是因经期延长查出早期病变，宫腔镜手术及时解决问题。医生建议：多囊卵巢患者每半年做次B超，长期服雌激素要定期检查。

第三步：高危人群早筛查
有家族史的建议每年做阴道B超+肿瘤标志物检查。就像李女士一家，通过基因检测锁定风险后，姐姐及时做了预防性子宫切除，成功避开癌症威胁。

永州方盛天鸿肿瘤专家提醒：

"子宫内膜癌是可防可控的。年轻女性更要提高警惕，别把月经不调当小事。治疗技术进步让更多患者能保住生育能力，但早发现才是关键。"建议所有女性每年做妇科检查，特别是出现异常出血、长期月经不调时，务必及时就诊。