【永州方盛天鸿肿瘤医院】：肺癌是全球范围内发病率和死亡率均名列前茅的恶性肿瘤。在与肺癌抗争的“武器库”中，放射治疗（简称“放疗”）扮演着至关重要的角色，它是利用高能量放射线（如X射线或伽马射线）聚焦照射肿瘤区域，破坏癌细胞DNA，使其无法增殖分裂直至死亡的一种局部治疗方法。随着科技的飞跃发展，现代放疗已从过去的“模糊打击”进化为如今的“精准狙击”，在肺癌的治疗中的作用非常巨大。

放疗在肺癌治疗的核心场景

现代放疗的应用贯穿肺癌诊疗的多个环节，发挥着关键作用：

1. 早期肺癌的根治利器： 对于因身体条件（如心肺功能不佳）或患者自身意愿无法接受手术的早期非小细胞肺癌患者，立体定向放射治疗（SBRT/SABR）是极具价值的根治性手段。这种技术能够在大幅度提升单次照射剂量的同时，高度聚焦于肿瘤靶区，犹如“外科手术刀”般的精准，对周围正常组织的损伤降至最低。临床实践证实，对于符合条件的早期患者，SBRT能达到与手术媲美的局部控制率和生存率。

2. 术后巩固的强力“清扫”： 在手术切除后，若病理检查提示存在高危因素（如切缘阳性、淋巴结转移、肿瘤体积大等），辅助性放疗能有效清除手术区域可能残留的微小病灶，显著降低局部复发风险，提升患者的长期生存获益。它如同一次针对肿瘤“残兵”的彻底清扫，为手术的疗效添砖加瓦。

3. 局部晚期患者的治愈希望： 对于肿瘤范围较广但尚未远处转移的局部晚期非小细胞肺癌患者，放疗常与化疗同步进行（同步放化疗），这是当前的标准治疗方案。二者结合，化疗作为“系统作战”抑制全身可能存在的微转移灶，放疗则作为“精准打击”聚焦原发灶和纵隔淋巴结，共同作用，力图实现疾病长期控制甚至治愈的目标。

4. 晚期患者的“减负”良方（姑息治疗）： 对于晚期肺癌患者出现骨转移疼痛、脑转移症状（头痛、恶心、呕吐）、脊髓压迫、气道阻塞或上腔静脉压迫等严重影响生活质量的并发症，放疗是非常有效的姑息治疗手段。它能快速缓解疼痛、减轻压迫症状、控制局部病灶进展、甚至防止截瘫发生，显著改善患者的生活品质，成为“雪中送炭”的治疗选择。

5. 预防性干预（预防性脑照射）： 对于小细胞肺癌患者，尤其是经治疗后获得较好缓解的患者，常需接受预防性脑照射（PCI）。其原理是基于小细胞肺癌高度倾向转移至脑部的特性，PCI能有效降低后续发生脑转移的风险，延长生存并保障患者神经认知功能。
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