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健康知识

【永州方盛天鸿肿瘤医院】脑瘤常用治疗方法有哪些?

脑瘤分为原发性与继发性,治疗需结合肿瘤类型、位置、患者身体状况综合制定,核心方法如下:​
手术治疗​
是基础首选方式,目标是保护脑组织功能的同时最大程度切除肿瘤。适用于位置表浅、未侵犯重要功能区的原发性脑瘤(如脑膜瘤、低级别胶质瘤),及单个、原发灶受控的转移性脑瘤。包括传统开颅手术(适用于深大或复杂肿瘤,创伤较大)和微创手术(如神经内镜手术、立体定向活检术,创伤小、恢复快)。能快速缓解症状、明确病理,但存在出血、感染、神经损伤等风险。​
放射治疗​
用高能射线破坏肿瘤 DNA,可单独或联合使用。适用于术后残留肿瘤、无法手术的脑瘤(如深在或患者体弱)及多发性脑转移瘤。常用方式有常规外照射(每周 5 次,4-6 周疗程)、立体定向放疗(精准聚焦,1-5 次,适用于小肿瘤)、质子重离子放疗(保护正常组织好,适用于儿童或近重要器官肿瘤,费用高)。创伤小,但有头痛、脱发、认知障碍等副作用。​
化疗与靶向、免疫治疗​
化疗为辅助手段,用药物杀灭肿瘤细胞,适用于高级别胶质瘤、敏感原发灶的转移瘤及部分儿童脑瘤,常用药替莫唑胺,给药方式有口服、静脉等,可防转移,但有骨髓抑制、消化道反应等副作用。​
靶向治疗针对特定分子靶点,适用于有对应靶点的患者(如 EGFR 突变胶质瘤),药物特异性高、副作用较轻微,但需基因检测、可能耐药且价格高。​
免疫治疗激活自身免疫杀肿瘤,用于难治或复发性脑瘤(如 PD-1 抑制剂治复发性胶质母细胞瘤),有广谱性、疗效可能持久的优势,但有效率低、可能引发免疫相关不良反应,仍在发展中。​
此外,对症支持治疗(降颅压、抗癫痫、营养支持)也很重要,临床多采用综合方案提升疗效与患者生活质量。