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健康知识

出现这些症状别不放在心上,皮肤癌如何自查?

    皮肤癌作为一种常见的癌症,它的早期有哪些特征,有哪些症状和表现呢?作为普通人的我们如何判断和自查?
第一步:首要任务就是仔细观察皮肤的变化。这里有三个重要的观察要点,简单概括就是 “ABC 原则”,即形状与对称性(Asymmetry)、颜色改变(Color)、大小变化(Diameter)。​
(一)形状与对称性​
   正常的皮肤表面光滑平整,没有明显的异常突起或凹陷。而我们身上常见的痣,大多是圆形或者椭圆形,将其分成两半的话,两边基本是对称的,边缘也比较规则、光滑,和周围皮肤的界限清晰。​
一旦皮肤出现病变,尤其是和皮肤癌相关的病变,形状上就会出现明显异常。它们往往不对称,边缘也不规则,可能是锯齿状、模糊不清的,或者像地图的边界一样蜿蜒曲折。比如基底细胞癌,初期可能是一个形状不太规则的小结节,随着病情发展,结节可能会破溃,形成的溃疡边缘也是参差不齐的;黑色素瘤在形状上更是变化多端,常常呈现出不规则的斑块状,与周围正常皮肤的界限难以区分。​
(二)颜色改变​
正常皮肤的颜色因人而异,有白皙、小麦色、古铜色等,但整体色调均匀。普通的痣颜色相对单一,常见的有棕色、褐色、黑色,也有少数是红色、蓝色 。​
要是皮肤出现颜色上的异常变化,那就得格外小心了。皮肤癌可能会导致局部皮肤色素加深,原本颜色较浅的痣突然变得很黑;也可能出现多种颜色混合的情况,在棕色、黑色的基础上,又冒出红色、白色、蓝色等其他颜色,就像调色盘打翻了一样。像黑色素瘤,颜色就非常复杂,而且分布不均匀,这是它很典型的一个特征。​
(三)大小变化​
一般来说,普通的痣大小相对稳定,不会在短时间内有明显变化。而皮肤癌相关的病变,大小却会快速增大。通常,如果一个皮肤病变的直径超过 6 毫米,就需要引起警惕了;要是它在短时间内,比如几周或者几个月内,迅速变大,那就更要高度怀疑是皮肤癌了。不过,这个大小标准也不是绝对的,对于一些原本就比较小的皮肤病变,即使没达到 6 毫米,但如果生长速度很快,同样不能掉以轻心。​
第二步:留意皮肤感觉​
除了观察皮肤的外观变化,皮肤的感觉也能为我们提供重要线索。皮肤癌可能会导致患处皮肤出现瘙痒、疼痛或灼热感 。​
瘙痒是皮肤癌较为常见的异常感觉之一,可能是持续性的,也可能是间歇性发作 。有时这种瘙痒感比较轻微,很容易被忽视,以为是皮肤干燥或者蚊虫叮咬引起的;但如果瘙痒感频繁出现,且在没有接触任何可能导致过敏或刺激物质的情况下,局限在皮肤的某个特定区域,那就要警惕了。比如黑色素瘤早期,部分患者就可能会感觉到病变部位皮肤瘙痒,而且随着病情发展,瘙痒感可能会逐渐加重。​
疼痛也是皮肤癌不容忽视的信号,疼痛程度轻重不一,可能是隐隐作痛,也可能是较为明显的刺痛、胀痛 。像鳞状细胞癌,由于其生长速度相对较快,容易侵犯周围组织和神经,患者常常会感到疼痛,尤其是在病灶部位受到轻微刺激时,疼痛可能会加剧。如果皮肤表面没有明显的外伤,却突然出现疼痛,并且持续不缓解,一定要及时关注。​
皮肤出现灼热感也是皮肤癌可能引发的异常感觉 。当皮肤局部出现不明原因的灼热感,好像被火烧或者被热水烫到一样,但实际上并没有接触高温物体,这种情况也可能与皮肤癌有关。比如基底细胞癌,在病情发展过程中,有的患者就会感觉到病变部位皮肤有灼热感。​
如果皮肤出现这些异常感觉,且没有明显的原因,比如没有晒伤、过敏、皮肤病等常见因素,就千万不能掉以轻心,要及时留意这些感觉出现的部位、频率和程度变化,必要时尽快就医检查。​
第三步:关注伤口愈合​
正常情况下,伤口愈合是一个有序且相对迅速的过程 。对于小的擦伤、划伤,在保持清洁的状态下,一般 3 - 5 天就能愈合;稍大一些的伤口,如普通的手术切口,头面部 4 - 5 天可以愈合,颈、肩、胸、背部、腹部大概需要 1 周左右,四肢、关节愈合的时间较长,需要 10 天到 2 周左右 。​
然而,皮肤癌会干扰伤口的正常愈合进程,导致伤口愈合缓慢,甚至长期不愈合。如果皮肤上的伤口持续 4 周以上仍未愈合,或者愈合后又反复破溃、结痂,那就需要高度警惕皮肤癌的可能性 。比如,有的人皮肤上出现一个小溃疡,本以为过几天就会好,结果过了一两个月还在那里,时而结痂,时而又破溃,这种反复破损不愈合的情况,很可能是皮肤癌在作祟。像基底细胞癌和鳞状细胞癌,就经常会以这种长期不愈合的溃疡形式出现。还有一些人身上有慢性皮肤病灶,如慢性湿疹、皮肤溃疡等,这些部位如果长时间不愈合,发生皮肤癌的风险也会增加。​
自查的正确姿势与频率​
查看小臂内侧和关节处。然后依次检查脸部、颈部、胸部、腹部以及阴阜区和大小腿,注意皮肤的颜色、纹理,有没有新长出来的斑点、肿块抱歉,无法为你生成对应的内容,请修改后重试。​