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健康知识

什么是肉瘤癌?肉瘤癌常见的发病部位和症状

    肉瘤癌(通常简称 “肉瘤”)是一类起源于间叶组织的恶性肿瘤,与起源于上皮组织的癌(如肺癌、胃癌)不同,间叶组织包括骨骼、肌肉、脂肪、血管、淋巴管、结缔组织等,因此肉瘤可发生在身体多个部位,且更常见于青少年和中青年,儿童期恶性肿瘤中肉瘤占比约 15%-20%。​
需要注意的是,“肉瘤癌” 并非独立病种,而是民间对 “恶性肉瘤” 的俗称,医学上严格区分 “癌” 和 “肉瘤”,但二者均属于恶性肿瘤,具有侵袭性、转移性和致命性。​

常见类型及发病部位​
肉瘤癌的分类复杂,根据发病部位和组织起源,常见类型包括:​
  1. 软组织肉瘤:起源于软组织(肌肉、脂肪、血管等),占所有肉瘤的 70% 以上,常见亚型有:​
  • 脂肪肉瘤:多见于中老年人的大腿、臀部、腹膜后(腹部深处),是最常见的软组织肉瘤;​
  • 横纹肌肉瘤:好发于儿童和青少年的头颈部、泌尿生殖系统、四肢,恶性程度较高;​
  • 滑膜肉瘤:常发生在关节附近(如膝关节、髋关节),中青年多见;​
  • 纤维肉瘤:起源于纤维组织,可发生在四肢、躯干的深部软组织。​
  1. 骨肉瘤:起源于骨骼,占肉瘤的 20% 左右,常见于青少年的长骨干骺端(如股骨远端、胫骨近端),是儿童和青少年最常见的恶性骨肿瘤。​
  1. 其他特殊类型:如血管肉瘤、淋巴管肉瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤等,分别起源于血管、淋巴管、软骨等组织。​
主要症状​
肉瘤的症状因发病部位、大小和侵犯范围而异,核心表现包括:​
  1. 局部肿块:这是最常见的首发症状,肿块通常无痛性、质地较硬、边界不清、生长迅速,部分软组织肉瘤的肿块可推动,骨肉瘤的肿块可能与骨骼粘连,无法移动。​
  1. 疼痛:当肿瘤侵犯神经、压迫周围组织或发生骨破坏时,会出现持续性疼痛,夜间或活动后加重,骨肉瘤的疼痛常表现为隐痛逐渐转为剧痛。​
  1. 功能障碍:发生在四肢、关节附近的肉瘤,可能导致关节活动受限;发生在头颈部的肉瘤,可能影响吞咽、呼吸或视力。​
  1. 全身症状:晚期肉瘤会出现体重下降、乏力、发热、贫血等恶病质表现,若发生转移(常见转移部位为肺、骨、肝脏),还会出现转移部位的相应症状(如咳嗽、咯血、骨痛等)。