健康知识
【永州方盛天鸿肿瘤医院】肝癌患者需要注意哪些并发症？
肝癌患者在病程进展中，因肝脏功能受损、肿瘤侵袭及治疗影响，容易出现多种并发症，及时识别和干预这些并发症，对延长生存期、提升生活质量至关重要。以下是肝癌患者需要重点警惕的常见并发症：
- 肝性脑病这是肝癌晚期最常见且严重的并发症之一，多因肝脏解毒功能衰竭，氨等有毒物质在体内蓄积，影响中枢神经系统功能。
- 典型表现：早期出现性格改变、行为异常（如烦躁、嗜睡、随地大小便），后期可发展为意识模糊、嗜睡、昏迷，还可能伴随扑翼样震颤。
- 注意要点：严格控制蛋白质摄入（尤其是动物蛋白），避免便秘、感染、大量放腹水等诱发因素，出现早期症状需立即就医。
- 上消化道大出血肝癌常合并肝硬化，导致食管胃底静脉曲张，一旦血管破裂会引发致命性出血；此外，肿瘤侵犯血管或凝血功能障碍也会诱发出血。
- 典型表现：突发呕血（可为鲜红色或咖啡色）、黑便，严重时伴随头晕、心慌、血压下降、休克。
- 注意要点：避免进食粗糙、坚硬、辛辣刺激食物，防止划伤血管；出现呕血或黑便需立刻禁食，并紧急就医。
- 肝癌破裂出血肿瘤不断增大后，包膜破裂或肿瘤侵犯血管，会引发腹腔内出血，属于急症。
- 典型表现：突发剧烈腹痛，伴随腹胀、恶心、呕吐，严重时出现面色苍白、出冷汗、休克。
- 注意要点：避免剧烈运动、腹部撞击，定期监测肿瘤大小，一旦出现突发腹痛需立即急诊处理。
- 腹水与感染肝脏合成白蛋白能力下降、门静脉高压，会导致腹腔内液体积聚形成腹水；腹水容易滋生细菌，引发自发性腹膜炎。
- 典型表现：腹水表现为腹胀、腹部膨隆、活动受限；感染时伴随发热、腹痛、腹水浑浊。
- 注意要点：限制钠和水的摄入，遵医嘱使用利尿剂，出现发热、腹痛需及时排查感染。
- 继发感染肝癌患者免疫力低下，加上放化疗、介入治疗等影响，容易发生各类感染，常见的有肺部感染、胆道感染、败血症等。
- 典型表现：发热、咳嗽咳痰、腹痛、寒战等，严重感染可加重病情，诱发多器官功能衰竭。
- 注意要点：注意保暖、保持口腔和皮肤清洁，避免去人群密集场所，出现发热需及时明确感染源并抗感染治疗。
- 恶病质因肿瘤消耗、肝功能受损导致食欲减退、消化吸收障碍，患者会出现极度消瘦、乏力、贫血、低蛋白血症等，是肝癌晚期的常见表现。
- 注意要点：在医生指导下调整饮食，保证高热量、高蛋白、易消化食物摄入，必要时通过肠内或肠外营养支持改善营养状况。