各类医保病人办理医保手续须知

　　一、市职工医保病人凭：住院通知单、医保卡、身份证，出院时交出院证明书，生育医保交新生儿出生记录。

　　二、冷水滩区职工医保病人凭：住院通知单、医保卡、身份证，出院时交出院证明书，生育医保交新生儿出生记录。

　　三、各县区职工医保病人凭：住院通知单、医保卡、身份证、当地医保中心转院证明或电子审批表，出院时交出院证明书，生育医保交新生儿出生记录。

　　四、城乡居民医保病人凭：住院通知单、社会保障卡、身份证，出院时交出院证明书，生育医保交新生儿出生记录。

　　注释：

　　以上手续须在住院72小时内到医保科办理。

　　医保病人入院流程

　　参保病人持入院通知单到门诊收费处交费，持入院通知单到病区办理住院手续，医保病人持相关证件到医保科办理医保登记手续。

　　医保病人出院流程

　　住院科室电脑点击出院(三天内及时结账)参保病人持出院证明书、预交款收据到住院结算处办理结账手续领取IC卡。

　　意外伤害医保病人办理流程

　　1、符合意外伤害的病人72小时持入院通知单、入院记录复印件。

　　2、到医保科(门诊楼一楼)初审，初审通过，领取意外伤害审批表。

　　3、意外伤害调查表按规定填好后到单位或社区审批盖章。

　　4、持意外伤害调查表到医保科审批盖章，再到医保中心审批盖章。

　　5、持审批好的意外伤害调查表、医保卡、有效身份证复印件等证件到医保科办理手续。

　　注释：

　　意外伤害患者包括：因年迈不变、因病(如高血压、低血压、骨质疏松、脑血管疾病等)和确属不可预料的原因导致的无第三方责任的意外伤害患者。因公伤、他伤、犯罪、酗酒、吸毒、自残、自杀、交通、医疗事故等原因造成的伤害不属于意外伤害报账的范围。

　　转院办理流程

　　1、由主管医生提出，医院扩大会诊。

　　2、到医保科拿转诊表，医生填写转诊表请科主任签字。

　　3、请主管院长签字。

　　4、出院结账，医保科审核盖章。

　　5、拿转诊表到医保中心批复。

　　特殊门诊病人办理流程

　　1、备齐资料(符合申报特殊门诊病种的近一年相关病历资料、疾病诊断证明书、诊疗手册、IC卡、一寸免冠照片2张、近期的相关检查、化验报告单、核价后的专用处方单等)。

　　2、到医保科领取特殊病种审批表，并经专科医生诊查，且按规定完整填写特殊病种审批表后，交医保科审核、签字、盖章。

　　3、备齐证件到所属医保中心审核、签字、盖章。

　　4、按特殊病种审批表的规定到门诊开药或检查;然后将挂号交款单及特殊病种审批表、身份证的复印件到医保结算处刷卡、交费。

　　5、刷卡交费后取药或检查。

　　注释：

　　(1)参保病人出院结账当月不能办理特殊门诊，须下月办理。

　　(2)特殊门诊当月拿药后不能办理住院手续(因此最好月底拿药)，如需住院(指当月特门没拿药的)需到当地医保中心取消特门后，方可办理住院及医保登记手续。

　　(3)一个结算年度内只首次收取起付费用200元。